導讀：中醫(yī)艾灸方法很多，而且艾灸施灸手法有補瀉之分， 下面介紹幾種施灸手法的補瀉和常用的艾灸補益的操作方法：

艾灸施灸手法的補瀉

施灸手法，是補是瀉也是很有講究的。古人早就認識到了這點，在《針灸大成》指出：“以火補者，毋吹其火，須待自滅，即按其穴；以火瀉者，速吹其火，開其穴也。”意思是說艾灸補益就是將艾點燃以后使其所產(chǎn)生的熱緩慢地傳人體內(nèi)，施灸后又立即、快速地按住施灸的穴位，其目的是使正氣聚而不散，從而達到補其不足的目的，這就是艾灸的補法。以火瀉者，速吹其火，開其穴也。意思是說艾灸的瀉法是在艾點燃之后，不斷地進行吹火，以使艾火迅即燃燒，所產(chǎn)生的熱能很快傳人體內(nèi)。在艾灸以后不去按壓施灸的部位，其目的是使機體內(nèi)所藏之熱邪能隨艾火之熱發(fā)散到體外，達到驅(qū)邪外出，起到瀉熱瀉實的作用。

現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)艾灸的補瀉對機體的影響也是不同的。艾灸補瀉小鼠大椎穴的實驗結(jié)果顯示：穴區(qū)的溫度變化隨方法之不同而變化。雖然補法艾灸和瀉法艾灸兩種術(shù)式皮膚溫度的峰值無明顯差異；但補法艾灸皮下溫度的升高較瀉法艾灸明顯，且補法艾灸所致的溫度升高的持續(xù)時間比瀉法艾灸要長。

中醫(yī)艾灸的補瀉，在隔物灸當中根據(jù)所隔物品的性味、功用等不同決定其補瀉。選用偏重于瀉的藥物，如甘遂、豆豉餅等進行隔物灸所起的是瀉的作用，多用于散瀉毒邪；選擇偏重于補的藥物進行隔物灸，如生姜、附子餅等，則起到補的作用，多用于補虛助陽。

2.間接灸

間接灸又稱隔物灸。其方法是施灸時，艾炷不直接置于皮膚上，而是在皮膚與艾炷之間加上藥物，根據(jù)所隔藥物的不同，又分為多種灸法：中間以生姜襯隔的，叫隔姜灸；中間以蒜作襯隔的叫隔蒜灸；中間以鹽作襯隔的叫隔鹽灸等等。間接灸火力溫和，同時具有艾灸和所加藥物的雙重作用。

其機理主要看其中所添加的墊物的性質(zhì)而決定補瀉，如隔姜灸、附子餅隔物灸可以加強其溫陽補益的作用，多用于補虛助陽。鼓餅隔物灸則多用于散瀉毒邪，一般認為是瀉法。

間接灸中我們著重介紹一下隔姜灸：

取新鮮的老生姜，切成比一元硬幣略厚的薄片置于選定的穴位上，上置艾炷，以火柴等從艾炷尖點燃，感到灼痛時，可以將姜片稍稍提起，等灼痛消失后，即刻再放下，再行灸治，反復進行直至局部皮膚潮紅為止。生姜性溫味辛，具有助陽散寒、溫中止嘔的作用。一般不太熟悉操作的人不推薦使用此方法，用艾條灸同樣可以選擇隔姜灸或隔鹽灸。